中国医学科学院肿瘤医院山西医院（山西省肿瘤医院）重症医学科在静脉血栓患者治疗过程中经历了多次挑战，经过积极救治，患者转危为安。近期，王先生因进行性加重的呼吸困难，到我院就诊，经胸外科诊断后行纵隔肿物切除术，成功摘除30*25*25厘米的巨大瘤体。术后患者转入重症医学科进行监护。

　　生命体征监测、意识状态观察、体液平衡维持、呼吸功能恢复……ICU医护对患者进行24小时密切监护和治疗，气胸、出血、感染等并发症在ICU医师的精心治疗下逐步好转，时间一分一秒度过，患者逐渐脱离危险。正当大家如释重负时，患者突发呼吸窘迫，血压、血氧饱和度骤然下降，检查提示左侧腋静脉、左颈内静脉、左锁骨下静脉大面积血栓形成，伴发肺动脉压力增高，肺血栓栓塞症突发！（肺血栓栓塞症简称“肺栓塞”，是由脱落的血栓阻塞肺血管而引起的致死性疾病，患者随时可能发生心脏停搏的客观现象。）面对患者心跳减弱，ICU医护发挥丰富的临床经验，凭借强大的责任感，展开了一场争分夺秒的抢救，竭力维持患者生命体征初步稳定后，一个新的难题摆在重症医师的面前：积极溶栓治疗还是保守抗凝治疗？溶栓治疗也许会解除肺动脉高压，但随之而来的巨大手术创面渗血随时可能夺走患者生命。保守抗凝治疗较溶栓治疗出血风险小，但治疗效果有限，不能有效阻止静脉血栓脱落。这一刻不仅考验重症医师的专业能力，更考验作为医者是否有担当、能否“不计个人荣辱得失，只为患者生死而战”。ICU医护做到了！在密切监护下，大面积溶栓治疗开始了，大家众志成城，经过长达24天的精心救治，通过一次又一次的抉择，患者奇迹般转危为安。

　　如果把外科医师比作是舞台上的主角，那么ICU医师一定是默默无闻的幕后英雄。我院重症医学科秉持连续与动态、目标和导向、定量指导治疗的重症理念，积极投身静脉血栓栓塞症防治工作，在危重病人救治过程中发挥了重要作用，为我院外科高难度手术的开展保驾护航。国家肿瘤区域医疗中心建设以来，重症医学科积极发挥学科优势，加强人才梯队培养，提升肿瘤患者综合救治水平。今后，重症医学科医护将一如既往，勇于担当，不断提高专业水平，为山西肿瘤防治事业高质量发展贡献更大力量。

　　科普小知识

　　我院重症医学科（ICU）转入指征：

　　1. 急性、可逆、危及生命的器官或系统功能不全或衰竭，经过严密监护和加强治疗，短期内可能逆转急性病理生理状态，得到恢复的肿瘤患者；

　　2. 在肿瘤的围治疗期，出现各种危急重症、严重并发症，需要严密监测或器官生命支持的患者；

　　3. 存在肿瘤相关的临床危重状态，抗肿瘤治疗可能有效，可在重症支持治疗下进行抗肿瘤治疗；

　　4. 预计抗肿瘤治疗可能出现严重并发症患者，可计划内转入ICU，在密切监护下进行抗肿瘤治疗；

　　5. 对高龄、基础疾病多、大手术或高难度外科手术的肿瘤患者，可转入ICU进行严密术后监护；

　　6. 由肿瘤所导致的重症，预计抗肿瘤治疗效果不佳，或无法判断患者预后时，可以转入ICU进行3日—7日试验性治疗，据此决定继续予以积极治疗还是转向姑息治疗、临终关怀治疗；

　　7. 其它需要转入ICU的特殊情况。

　　医院地址

　　院本部：山西省太原市杏花岭区职工新村3号

　　南院区（乳腺诊疗中心）：山西省太原市小店区创新街3号