为深入推进国家区域肿瘤医疗中心建设，持续提高肿瘤综合诊疗水平，中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)呼吸内科进一步优化内科胸腔镜诊疗流程，近期为多例疑难胸腔积液患者进行精准诊断。

　　内科胸腔镜(Medical Thoracoscopy，又称为Pleuroscopy)是一项侵入性操作技术，主要用于经无创方法不能确诊的胸腔积液患者的诊治。能够在直视下观察胸膜病变并可进行胸膜各层活检。因此，这项技术的应用对肺胸膜疾病的诊断具有重要的实际意义。

　　在中国医学科学院肿瘤医院常驻专家、我院大内科主任兼呼吸内科主任段建春，我院内镜中心主任张全卯，呼吸内科副主任宋霞、病区主任郭伟团队的指导和精准配合下，该项技术的诊疗流程进一步优化，使得我院内科胸腔镜技术得到进一步的推广、实施，也使得更多患者得以获益。

　　目前，内科胸腔镜采用局部麻醉(或加用静脉镇静)下胸壁单一切口来完成对胸膜腔的观察和病灶活检，患者容易耐受，使用一次性用品少，不需全身麻醉，费用明显低于外科胸腔镜。但内科胸腔镜由于视野小，仅有一个观察切口，主要用于诊断以及胸膜腔粘连松解和胸膜固定。它的主要适应证为：原因不明的胸腔积液和胸膜病变的病因诊断、肺弥漫性或周围型局限型病变的病因诊断、对膈肌、胸壁和胸膜腔等部位的病变作诊断和鉴别诊断、顽固性气胸的病因诊断、顽固性脓胸的病因诊断和治疗、胸膜腔内取微小异物等、其他胸膜疾病的病因诊断、肺弥漫性疾病和周围型局限性肺病变的诊断、原发性肺癌的诊断、分期、选择治疗方法和估计预后等。因此，内科胸腔镜主要用于疑难及顽固性胸腔积液的诊断，它是不明原因胸腔积液诊断的“金标准”。

　　内科胸腔镜作为一项呼吸内科医生可操作的安全、有效的微创诊疗技术，对胸腔积液和气胸等胸膜疾病的诊断和治疗具有重要的临床应用价值。内科胸腔镜检查有助于明确胸膜疾病的病因，对恶性积液的预后进行判断以及制定相应的治疗方案;对脓胸和自发性气胸的治疗亦有重要作用;可通过内科胸腔镜向胸腔内吹入滑石粉，治疗恶性胸腔积液和复发性良性积液(如乳糜胸)。我院内科胸腔镜术的成功开展及应用，为广大胸腔积液患者带来了更多福音。

段建春

出诊：特需门诊 呼吸内科

时间：周一、周四上午

　　长期致力于以肺癌、胸膜间皮瘤、胸腺肿瘤为主的胸部肿瘤的个体化多学科综合治疗，擅长内科治疗领域(化学治疗、靶向治疗及免疫治疗);先后主持国家自然科学基金青年基金及面上项目各一项，荣获“教育部科技进步一等奖”、“国家科技进步奖二等奖”、“2021年度茅以升科学技术奖——北京青年科技奖”。

　　担任中国临床肿瘤学会(CSCO)理事，CSCO非小细胞肺癌专家委员会委员，CSCO免疫治疗专家委员会委员，CSCO青年专家委员会委员，CSCO肉瘤专家委员会委员，国家抗肿瘤药物临床用药监测网青年专家委员会副主任委员，北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会副主任委员，中国初级卫生保健基金会肺癌专业委员会常务委员，北京肿瘤学会肺癌专业委员会常委，北京癌症防治学会肺癌专业委员会常委，北京医学会肿瘤学分会青年委员会委员，教育部“创新团队”骨干成员。

　　科普小知识

　　如何早期预防肺癌?

　　①戒烟，众多研究表明，戒烟能明显降低肺癌的发生率，且戒烟越早，肺癌发病率降低越明显。因此，戒烟是预防肺癌最有效的途径之一。

　　②尽量减少烹调油烟的接触。

　　③室内要经常通风换气，改善室内空气质量。

　　④要注重防范肺结核，重视慢性肺部疾病的诊治。

　　⑤养成良好的生活方式，避免熬夜、保证睡眠、饮食平衡、不酗酒、及早治疗慢性病等，同时还要保持乐观积极的心态。

　　⑥应重视常规体检，它有助于发现早期肺癌，并早期治疗;对于肺癌高危人群(吸烟人群、慢性肺部疾病患者、肺部职业暴露者、有肿瘤家族史等)，每年接受一次低剂量螺旋CT的肺癌筛查。

　　⑦即使诊断出癌症，也应规范治疗，不可自暴自弃或讳疾忌医。

出诊信息

　　◆为北京专家特需门诊

　　▲为学科带头人

　　预约方式：

　　(1)电话预约：114、118114;

　　(2)网上预约：健康山西App、公众号 ;

　　(3)自助机预约。

　　医院地址

　　院本部：山西省太原市杏花岭区职工新村3号

　　南院区(乳腺诊疗中心)：山西省太原市小店区创新街3号