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制度管理

医疗医技管理

内镜室检查申请制度

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一、内镜检查必须严格执行申请、预约制度。申请医师必须认真填写内镜检查申请单及告知书。

二、内镜检查前,必须对患者进行体检及规定的化验检查,检测的有效期为6 个月。

三、内镜检查后注意事项:

(1)静脉麻醉者应留观至清醒为止,患者检查后不得驾车。

(2)向患者及家属说明检查结果,以便修正初步诊断,必要时可进行复查,或建议行其他检查,直到明确诊断为止。

(3)治疗性内镜应书写规范的内镜治疗报告,开好术后医嘱。

四、并发症的预防和处理:

无论是诊断内镜,还是治疗内镜,内镜操作均有发生并发症的可能,一旦发生,必须积极处理,并真实保存原始纪录与资料,保证后续鉴定工作顺利进行。

1、并发症的预防

(1)下列人群应作为预防并发症的重点:年龄大于65 岁;危重患者;伴有糖尿病、高血压或心肝肾疾病患者;凝血机制障碍者;疑难复杂有风险的内镜治疗。

(2)分级医疗负责制,即难度大的手术由上级医师担任;不能完全胜任的术者,必须在上级医师指导下进行操作,并建立术前讨论制度。

2、并发症的处理

(1)术后24h 内严密观察病情变化,早期发现、早期诊断、早期处理。

(2)严格按照医疗规范要求,处理各类并发症。

(3)对保守治疗无效的患者,应及时进行手术或其他必要的治疗。

(4)对已发生的并发症,积极寻找原因,认真讨论,总结经验,防止类似并发症的发生。

(5)所有并发症均应分类登记,上报备案。