院所长徐钧在院所七届一次职代会暨2016年工作会议上作报告

《高点谋划合力推进为创建全国一流肿瘤专科医院

而努力奋斗》（摘要）

2016年1月29日，山西省肿瘤医院·研究所召开七届一次职工代表大会，院所长徐钧代表院所领导班子作了题为《高点谋划合力推进为创建全国一流肿瘤专科医院而努力奋斗》的工作报告，总结2015年工作，展望2016，明确“十三五”总体发展思路，安排2016年重点工作，以创建“研究型肿瘤医院”为抓手，加强内涵建设，提升医疗服务能力，加快科技创新步伐，为肿瘤患者提供更加便捷优质的诊疗服务，打造群众信得过、靠得住的医院。

徐钧院长说，2015年，在省卫计委的正确领导和关怀下，院所领导班子团结带领全院所干部职工，改革创新，奋力开拓，较好完成了年度工作任务目标：这一年，我们积极落实医改各项工作任务，推进优质资源下沉取得新进展；我们大力提升医疗服务质量和水平，综合竞争力有了新进步；我们着力构建医教研协同发展模式，院校合作开启新篇章我们实施改善医疗服务行动计划，群众就医满意度有了新提高；我们不断强化党风廉政建设、政风和医德医风呈现新气象。成绩的取得来之不易，饱含着省卫计委领导的深情厚爱，凝聚了院所领导班子成员的聪明才智，更是融汇了全院3000名职工的辛勤汗水。

徐钧院长在报告中指出我们存在的不足，与国内一流肿瘤专科医院、与省内兄弟医院相比，我们在以人才、学科、科研、管理、服务等为要素的医院内涵建设方面依然有较大差距，突出表现为：一是高层次人才匮乏；二是学科发展不平衡；三是科研能力薄弱；四是科学管理水平不高；五是综合诊疗能力有待加强。所有这些问题，都需要我们在未来工作中以“钉钉子”的精神去钻研、突破并解决。

2016年是“十三五”发展规划的开局之年，徐钧院长提出“十三五”总体发展思路。

“十三五”时期院所发展的指导思想是：全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神和习近平总书记系列重要讲话精神，坚持“发展#要务”的建设思路，坚持“稳增长促改革，调结构提质量，打基础补短板，重管理惠民生”的基本原则。以深化医改为主线，把握公益性方向，深入推进公立医院改革；以转变发展方式为手段，统筹医、研、教、防工作；以提高医院内涵发展、医疗质量和服务效益为根本，大力实施科技创新战略，建立科学、规范、高效、公平、人性化的医疗服务体系；以转型发展、开放发展、创新发展、安全发展、绿色发展“五个发展”为统领，推动全面工作进步，满足人民群众多层次、多样化健康需求，为“健康山西”建设，为提高人民健康水平做出应有贡献。

“十三五”的总体目标是：立足于服务山西地方卫生事业发展，紧跟国际国内先进技术和管理，以创建“研究型肿瘤医院”为抓手，加强内涵建设，提升医疗服务能力，加快科技创新步伐，为肿瘤患者提供更加便捷优质的诊疗服务，打造群众信得过、靠得住的医院。到“十三五”末，医院专科专病医疗服务能力显著提高，年门诊诊疗人数达到25万人次，年出院人数9.2万人次、手术量2.3万例，新创建３  至５个国家临床重点专科或重点学科，形成职工收入与医院效益同步增长的长效机制，保持医院肿瘤综合诊疗能力和科研能力在我省的领先水平，跻身全国一流肿瘤专科医院行列，努力把我院建设成为弊革风清，彰显公益性、充满人文关怀、内涵与规模相适应、人民满意的肿瘤医院。

“十三五”的实现路径是：建设一批新型的单病种、多学科综合诊疗（MDT）中心；根据我省高发肿瘤疾病谱和病种特点，建立以学科为支撑的临床诊疗和科研平台；引进、培养一批国内、省内一流的学科带头人，打造既能看病，又能研究病、说清楚病的专业团队。

在“十三五”总体发展思路的指导下，徐钧院长在报告中提出2016年院所工作的总体思路是：深入贯彻落实省卫计委2016年度工作会议精神，顺应公立医院改革大局，坚持公益性办院方向，履行社会责任；按照“五个发展”理念，科学编制院所“十三五”发展规划；加强医院内涵建设，以学科建设为纽带，统筹推进医疗、科研、教学协同发展，提升核心竞争力；创新内部运行和管理机制，优化资源配置，提高整体服务效能；加强医院核心价值体系建设，重塑医院新风貌，为“十三五”院所发展规划的实施奠定坚实基础。年度主要目标是：业务工作效率、经济运行等指标和职工收入水平以及社会效益均有相应的进步。重点要抓好以下八个方面工作：一是以加强“肿瘤医联体”建设为重点，推进优质医疗资源下沉。继续加强肿瘤医联体建设，完善医联体内“双向转诊制度”，推动医联体内“检查结果互认”，医联体内诊疗水平“同质化”；加大对基层卫生支援力度，按照省卫计委“健康扶贫工程”工作要求，加大城乡对口支援力度，创新帮扶形式，落实扶贫任务；加强肿瘤防治体系建设，加强健康促进和科普宣教、早诊早治、肿瘤登记点建设、住院病例随访、宁养院服务能力建设。二是以科学编制院所“十三五”发展规划为起点，夯实发展基础。启动院所“十三五”发展规划编制工作，成立院所“十三五”发展规划编制工作领导小组，坚持群策群力编制原则，确保规划具备战略性、前瞻性和可行性；提高信息化水平，完成现有信息系统的扩容与升级，力争医院运营管理系统（HRP）、临床数据中心(CDR)、办公自动化（OA）系统上线运行，试点移动医生查房、移动护理手推车项目，推进互联网+平台建设，完成挂号网与HIS系统对接，实现预约挂号在线支付；完善基础设施建设，加大先进设备购置，积极稳妥地推进东方雅园项目工程、医疗科研楼建设，完成全科医师培养基地工程设计工作，加强周边环境整治和院内美化。三是以创建“平安医院”为目标，加强医疗质量与安全监管。落实医疗质量和安全管理制度，实施医疗质量安全事件报告、审评和告诫谈话制度，加强医疗全过程监管和危重病人安全管理，推进全院会诊及非急诊手术备案讨论制度，加强对特殊手术病例的收集、监控、调查和干预，努力降低非计划再手术率；加强医疗质量动态监管，加强医疗质量控制体系建设，加强对终末病历和运行病历考核，实施抗菌药物应用分级管理，加强用血管理，重点检查输血合理性及输血前后的各项检查、查对制度落实情况，加强临床路径和单病种质控管理，完善手术风险医院、科室、个人三方共担机制；加强医院社会治安综合治理工作，落实院科两级“管业务必须管安全”的“一岗双责”安全管理责任制和问责制，实施视频监控全覆盖工程，进一步改善消防安全条件，积极开展治安、消防突发事件处置演练，加强内保和驻警工作力量，完善医患沟通和纠纷调处机制。四是以学科建设和人才队伍建设为纽带，统筹协调医、研、教发展。明确学科发展重点，推进外科系统科室、病区整合或调整，巩固国家临床重点专科——病理科的建设水平，筹建山西省分子病理检测中心，建立国内一流的精准诊断平台，省级临床重点专科要向国家临床重点专科创建标准看齐，加强康复、XXXX等特色科室建设，加快介入治疗、免疫治疗、靶向治疗等新兴学科及临床营养学科的发展；加快人才引进和培养，完善人才任用机制，加大人才引进力度，注重人才培养；加强科研工作，推进科研资源整合，加强内外科研协作，加强病理组织库建设，加大科研项目申报与研究力度，完善科技创新奖励机制和措施；拓宽教学工作，完善与附属医院相匹配的教学和生活场所以及必要教学教具等设施设备，完成山西医科大学临床、麻醉、药学本科生临床实践教学任务，加强师资队伍建设，加强与山西大学、山西中医学院等高等院校教学合作，推动研究生导师聘任等工作落地。五是以绩效考核评价体系建设为核心，提升精细化管理水平。建立绩效考核评价管理体系，建立以物力资源、发展能力、医疗质量、工作效率、经济状况、社会效益、服务质量、病人负担情况、科教指标、预防指标、组织管理、医护定位等为主要考核指标的综合绩效管理评价机制，试行实施绩效考核管理，体现按岗定责、按劳取酬、优劳优酬，并重点向临床一线、关键岗位倾斜；完善医院内部运行管理新机制，实施业务科室全成本管理，提高支撑系统服务效能；完成等级医院复审工作，做好迎接等级医院复审的各项准备工作，争取上半年完成复审。六是以“深化改善医疗服务行动计划”为重点，改善群众就医感受。改善门诊服务，畅通门诊绿色通道，建立开放式门诊，成立住院患者服务部；提高规范诊疗服务能力，大力推行临床路径，推广MDT诊疗模式，发展适宜安全#，增强服务意识和理念；深化“优质护理服务”，开展优质护理服务质量标准（2015年版）培训，参与省卫计委无陪护病房试点工作，推动造口、PICC门诊及会诊工作，研发信息化管理软件，拓展专科护士领域，培养全能护士，开展乳腺、造口等患者沙龙活动，举办肿瘤、PICC、伤口造口、疼痛等学术年会；落实医保惠民政策，学习领会公立医院改革政策精神，做好取消药品加成、调整医疗服务价格的各项准备工作，做好医保、新农合病种管理和质量管理调控工作，积极落实医保、新农合付费制度改革，推进医保惠民政策落地，提高群众获得感和满意度。

七是以“作风整顿年”活动为抓手，加强党风廉政建设、惩防腐败体系建设和行风建设。加强党建工作，深入学习党的廉洁自律准则和纪律处分条例，落实全面从严治党要求，积极支持纪委履行职责，严格落实中央八项规定，持续不断改进工作作风；加强惩防腐败体系建设，严格依法依规治院，建立预防和惩治腐败的长效机制，深入开展治理医药购销领域商业贿赂工作，加强廉政文化建设；加强行风管理，落实院科两级“管业务必须管行风”的“一岗双责”行风监管责任制，加强职业道德和法制教育，落实医疗卫生行风建设“九不准”，坚决纠正医务人员收受“红包”等行为，加强综合监督网络建设，加大行风问题的惩处力度。八是以重塑“爱医院，树正气”的核心价值观为主题，加强医院文化建设和精神文明建设。办好“一网一号，一屏一报”，加强院所文化阵地及标识建设，做好“有筋骨，有道德，有温度”主题宣传工作，加强精神文明建设，开展各类业余文体活动和评先评优活动，用文化来教育、引导职工，形成爱医院、树正气、积极向上的精神风貌和文化氛围。

会议最后，院所长徐钧强调，蓝图已绘就，目标已经明确，关键是心无旁鹜抓落实，同心协力开新局。号召我们在省卫计委的坚强领导下，精诚团结，奋发实干，勇于创新，努力把美好的愿景变成广大群众和职工看得见、摸得着、感受到的发展成果，为建设“研究型肿瘤医院”，保障人民群众身心健康，为服务我省卫生事业改革发展，建设健康山西作出新的更大贡献！