外科特需病房手术分级管理制度

医疗医技管理 2016-12-26

一、住院医师

一级手术:

胸部外伤清创缝合

胸腔穿刺术

胸腔闭式引流术

体表良性肿瘤切除术及浅表淋巴结活检术

静脉切开术

阑尾切除术

胆囊、胃造瘘术

胃十二指肠穿孔修补或引流术

腹腔脓肿及积液引流术

腹壁伤口扩创缝合术

乳腺区段切除术

体表脓肿切开引流术

二、主治医师

二级手术:

胸壁肿瘤切除术

肺大泡切除术

胸导管结扎术

各种疝修补术

单纯胆肠吻合术

单纯胃空肠吻合术

大小肠造瘘术

单纯胆囊切除术

腹壁较大肿瘤切除术

肝囊肿开窗术

肝脓肿引流术

单纯乳房切除术

三、副主任医师

三级手术:

肺的楔形切除或肺叶切除术

膈疝修补术

纵膈肿物切除术

纵膈镜手术

食管癌、贲门癌#性切除术

VATS肺楔形切除术、单纯肺叶切除术

胃癌#术和/或联合脏器切除术

胰十二指肠联合切除术

胰体尾肿瘤切除术

肝门部胆管癌#性切除术

左、右半肝切除术或非规则性肝脏部分切除术

胆囊癌#或联合脏器切除术

腹膜后巨大肿瘤切除和/或联合脏器切除术

肠瘘切除、肠吻合术

脾切除术和/或贲门周围血管离断术

肠梗阻复位肠切除吻合术

胆总管探查及“T”管引流术

小肠肿瘤切除肠吻合术

肠系膜肿瘤切除肠吻合术

半结肠切除术

乳腺癌#术

腹腔镜手术

四、主任医师

(一)四级手术:

三级手术中的疑难手术

高难度的胸、腹腔镜手术

复杂的食管、贲门癌切除术

联合肺叶切除术

全肺切除术

VATS肺叶切除术、淋巴结廓清

规则性肝左、右三叶切除术

肝脏中叶、尾叶切除术

全胰切除及消化道重建术

小肠广泛切除术

全结肠切除术

难度大的非初次手术

复杂的、高危的肠梗阻手术

(二)#、新项目手术

支气管袖式切除术

气管切除术

隆突切除成型术

(三)科研项目手术

肺上沟瘤切除术

肺癌#并上腔静脉置换

脏器移植手术