编者按： 针对近年来网络上充斥的各类养生、保健知识夸大其辞，误导大众的现象，“医生有话说”栏目特邀我院专家、教授为大家普及更权威、更科学的知识信息，帮助大家识破和远离网络上常见的“健康谣言”，纠正科普宣传存在的不规范现象，正面引导群众接受正确医学信息，具备区分真假的能力。本期邀请我院普外一病区李钧主任，为大家解读胃癌究竟与哪些因素有关。 

　　李钧医生有话说：1、地域环境及饮食因素。胃癌发病有明显的地域性差别，我国西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显升高。西北和东部沿海地区居民以肉食为主，喜欢熏、烤甚至是腌制食品，而这些饮食习惯恰恰是胃癌的发病因素。2、幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成致癌物亚硝酸盐及亚硝胺而致癌，幽门螺杆菌感染（HP）引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌。3、癌前病变。胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可伴有不同程度的慢性炎症过程、导致胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，从而有可能转变为癌。4、遗传和基因。胃癌的癌变涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变，胃癌患者有明显的家族聚集性，发病率较正常人高3至4倍。5、长期抽烟及酗酒。调查显示，长期抽烟者胃癌发病危险较不吸烟者高 50%，而饮酒容易引起胃部慢性炎症，使胃粘膜重度增生，导致胃癌发生。6、精神因素。压抑、孤独、抑郁、自卑、人际关系紧张、生闷气等，会使胃癌危险性明显升高。除上述六大因素，还可能与职业有关，比如长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业工人，长期接触放射线、放射性物质的特殊人员，患胃癌风险较大。

　　相较同是胃癌高发的东亚邻国日本及韩国，我国的早期胃癌发现率很低，五年生存率明显低于日韩两国，根本原因在于早诊早治的观念和措施不到位。因此重视胃癌发病原因，及早进行胃镜及相关检查，早期发现早期治疗是关键。