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科普文章

肿瘤介入治疗的护理

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  介入治疗也可以称为介入放射学,是在现代影像学设备的监视导引下,采用微创伤技术对疾病进行诊断和治疗的学科。其特点是简便、安全、有效、微创和并发症少。对于目前尚无#方法的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用。

  那么,介入治疗后患者应该注意些什么呢?

  一、体位

  介入治疗后患者卧床24小时,穿刺侧下肢伸直并制动8小时后可以轴线翻身,翻身时穿刺侧肢体保持平直。拆除绷带后方可下地活动,减少下蹲及增加腹压的活动,例如用力排便、咳嗽等动作,防止用力使局部压力增高,引起并发症。

  二、饮食

  介入治疗后即可进清淡饮食,免进或少进奶类、豆类等胀气食物及辛辣油腻食物,给予高热量、高蛋白、易消化的饮食。鼓励患者多饮水(每天2000-2500ml)加速化疗药物和造影剂的排出以减轻毒副作用,并嘱其多食新鲜水果汁,保持大便通畅和肠道清洁,以减少肠道细菌繁殖和产气。

  三、常见并发症

  栓塞后综合症,是介入术后最常见的反应,包括恶心、呕吐、发热、腹痛、肝功能损害、黄疸、腹水、麻痹性肠梗阻、非靶器官栓塞等。

  发热:多为肿瘤坏死吸收热,常可至38-39℃,多为7-14日,也可持续1个月,抗生素效果不明显,消炎痛处理多能奏效,必要时可短期使用地塞米松5mg静脉滴注。

  腹痛:腹痛是由于药物的作用导致肿瘤组织坏死吸收引起的。栓塞术后患者均有不同程度的疼痛感觉,一般均可耐受;对于疼痛剧烈的患者,可给予有效的止痛剂,同时进行必要的心理安慰,帮助患者缓解疼痛。随着病情恢复,症状亦逐渐减轻消失。

  恶心、呕吐:栓塞术后患者均有不同程度的恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状,一般均可以耐受,症状明显者通过对症治疗能够缓解。

  四、出院后注意事项

  1、患者出院后1周、2周就近复查血常规及肝肾功能,如有异常及时与主管医生沟通,采取对症治疗。

  2、遵医嘱服用药物

  3、定期复查

  一般出院1个月后复查,若出现上腹部疼痛加重、频繁呕吐或上消化道出血等要及时就诊。

  山西省肿瘤医院介入科 黄慧

  2016.9.29


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