一、营养好会喂养肿瘤吗？

　　不会。目前没有任何证据显示营养会促进肿瘤细胞生长，反而减少或停止营养供给，会使肿瘤细胞大肆掠夺正常组织细胞营养，进一步加快营养不良、组织器官受损、免疫功能下降，从而降低肿瘤患者生活质量，甚至加快患者死亡。合理的营养支持对改善患者营养状况、增强患者体质、提高治疗效果、改善生活质量及延长生存时间等都有积极作用。目前国际各权威指南都明确指出，不能因担心营养会喂养肿瘤而减少或停止合理的营养支持。

　　二、不吃饭能饿死肿瘤吗？

　　不能。据报道 40%~80%的肿瘤患者有营养不良症状，20%的患者直接死于营养不良。事实上，正常组织细胞和肿瘤细胞都需要营养，饥饿时，正常细胞没有营养来源，肿瘤细胞会更加疯狂地掠夺、消耗机体原来的营养储备，持续消耗将会导致出现体重下降、营养不良甚至恶液质等问题。由于肿瘤细胞的高代谢，肿瘤患者更易出现营养问题，所以，肿瘤患者不仅不能不吃饭，还需要个体化、专业化的营养治疗改善营养状况、提高生存质量。

　　三、肿瘤患者能吃发物吗？

　　“发物”是中医上常见的一个词，指富含营养、富含高蛋白的食物如海鲜、牛肉、羊肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶等，刺激性食物如葱、姜、蒜、辣椒等都位列“发物”名单。其原因可能与食物蛋白质过敏、引起消化道症状（如肠激惹）或与正在服用的其他中药有关。肿瘤患者营养不良发生率高，有营养不良的肿瘤患者从增加能量和蛋白质摄入的角度，往往需要在膳食中增加富含蛋白质的食物，包括肉、蛋、奶等，其目的在于改善营养不良的状况。所以只要患者没有过敏的情况，就可以吃。如果这些“发物”蛋白质过敏，则需要避免。

　　四、吃素能防癌吗？

　　人体所需的营养物质无法单单从素食中得到充分满足，尤其是肉蛋奶里含有丰富的维生素 B12，更是纯素食中无法获取的。而维生素 B12 对于人体来讲又是必须的，此外纯植物素食的人很容易出现缺钙、贫血等问题，这些都是由于缺少动物性饮食所导致的。与此同时，在肿瘤患者处于肿瘤发生发展时的高代谢状态及手术、放化疗等抗肿瘤治疗期间的高应激状态时，能量消耗和蛋白质需要量都显著增加。此时如果只是单纯的素食，是完全无法满足营养需要的。不可盲目听信吃素可以防癌的谣言，机体营养缺乏和失衡，反而会造成各种疾病的发生。

　　五、肿瘤患者能吃糖吗？

　　碳水化合物（特指老百姓认为的糖类）是人体所需的七大营养素之一，我们身体的所有细胞，无论是肿瘤细胞还是正常细胞都需要碳水化合物来提供能量。肿瘤细胞可以通过快速利用葡萄糖为自己供应能量，从而满足自身快速生长的需求。但我们每天吃的大米、土豆、杂豆类等食物，尽管含有大量的多糖，但属于复合糖，吸收比较慢，血糖就不会升的那么快，肿瘤细胞对于这类糖并不能快速吸收利用。水果中大部分是果，对血糖和胰岛素的影响很小。而且水果中富含膳食纤维、维生素C和抗氧化剂等物质，适当摄入有助于预防癌症。需要重点关注的是某些精制糖，包括蜂蜜、白糖、红糖、玉米糖浆和糖蜜等。这些糖都属于简单糖，一旦吃下很快就会进入血液，使血糖升高，而肿瘤细胞会很快争夺摄取。所以，目前专家建议肿瘤患者应限制糖摄入，尽量少吃精制糖。

（临床营养科）