近日,我院结直肠肛门外科为1例横结肠癌患者成功实施腹腔镜横结肠癌根治术(NOSES术式),在实现根治性切除肿瘤的同时实现了高难度的“微创中的微创”手术。根据目前文献资料报道情况,其为世界首例横结肠癌NOSES手术。
本次手术由中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任、中国抗癌协会大肠癌专业委员会主任委员、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会主任委员、中国NOSES研究协作组组长王锡山教授指导,与我院白文启教授手术团队、李国华教授麻醉团队及手术室护理团队共同配合顺利完成。
患者男性,诊断为横结肠癌(cT3N+M0)、结肠多发息肉,CT检查提示肿物位于横结肠中段,术前肠镜下切除结直肠多发息肉,充分术前准备。术中,在腹腔镜下按照肿瘤根治原则,游离出结肠中血管,清扫其根部淋巴结;沿着肠系膜上静脉游离出Henle干及分支,离断右结肠、副右结肠静脉;游离松解结肠脾曲、肝曲;腔镜下完成功能性侧侧吻合的消化道重建;最后在腹膜返折上方约5cm处纵行切开直肠,按照无瘤、无菌原则经肛门取出标本。术后,患者仅留5个0.5-1cm的微创切口,6小时可饮水及下床活动。术后第2天排气、排便。第5天拔除引流管,安全出院。
中国医学科学院肿瘤医院王锡山教授近日在我院结直肠肛门外科指导工作,借此机会为该患者施行腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜横结肠癌根治术。术后,王锡山教授介绍,NOSES术式是目前国际前沿技术,具有微创和美容的效果。术后患者疼痛轻、恢复快,被称为微创中的微创。该术式根据患者具体情况实施,肿瘤根治术和无瘤无菌原则并重,腹部无辅助切口经肛门取标本的横结肠癌根治术(NOSES)。目前尚未见相关报道,我院结直肠肛门外科开展的这例手术尚属世界首例。
手术团队
我院结直肠肛门外科在白文启副院长、江波主任和刘海义副主任的带领下,一直瞄准国际热点领域,紧跟国内外热点,不断开拓进取。目前已将NOSES手术打造成科室一张闪亮名片,开展的NOSES-1式E法更是在国内外处于领先水平,造福了广大结直肠癌患者。尤其自我院揭牌中国医学院科学院肿瘤医院山西医院以来,与中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科无缝衔接,临床、科研、教学全面对标看齐,全方位提升医疗服务水平,为建设国家区域肿瘤医疗中心贡献更多力量。