对超声科主任薛改琴的采访始于她讲述的一个真实的故事。几天前，有同事因一位胆管癌患者向她咨询，患者58岁，在晋中确诊为胆管梗阻性黄疸，胆红素升高超过300单位，由于疫情影响，该名患者无法立即入住我院，薛改琴建议他先留在当地治疗，术前准备，尽快行PTCD术。没想到的是，仅仅两天后她就接到同事电话，说这位患者已经去世。听到这个消息，薛改琴深受触动，也引发了她很多想法。

　　让“超声”传播到各个地方

　　谈到那位素未谋面却走得突然的患者，薛改琴内心充满惋惜。她说这个患者和自己年龄差不多，如果不是因为疫情的影响，能够来我院就诊，一定不会是这样的结果。在疫情期间，受影响的绝不仅仅是不幸感染新冠病毒的人，很多肿瘤患者也被迫搁置了一些治疗，或错过前往上级医院诊治的时机。在“后疫情时代”，薛改琴希望能够做的更多。

　　作为省内著名的超声专家，薛改琴兼任着山西省医学会超声专业委员会主任委员、中华医学会超声分会介入学组委员、中国超声医学工程学会介入专业委员会常务委员以及中国医师协会超声分会介入专委会常委等多项社会职务。她希望能够通过医疗专业委员会、医联体等多种方式，在全省范围内推广和开展介入超声学科，让更多患者在不方便出行的时候，在家门口也能拥有及时有效的治疗。

　　薛改琴介绍到，如果在我院，临床医生若发现患者胆红素超过300，会立即请超声科医生为其置管，这个技术其实并不复杂，他们经常在急诊也可以处理此类问题。即使患者的病情不适宜手术，但在置管的帮助下，生命还能得以延续。她讲述，曾经一位医院职工的家人肾周血肿继发感染被送入省内某医院，一个多月的治疗不满意，后转入我院ICU，通过超声造影发现肾周伴有多分隔的囊性积液，薛改琴带来超声团队到床旁为其实施了超声引导下脓肿置管引流术，但因其内较多分隔，引流不畅，建议使用尿激酶消除隔膜，脓液引流大约800ml，老太太转危为安。她还曾在盂县会诊一名八十岁的脓胸患者，是她快速为其置管，脓流出来后，患者很快康复。但就是这样一个看似简单、微创的技术，省内很多医院并没有普及开来。这一点一滴的事情，都促使薛改琴希望可以将全省二级以上医院连成网进行教学培训，把超声#推广下去，根据各地区的实际情况，优化超声专业队伍，就近出诊，最终让患者获益。她说，疫情阻隔了人的流动，却冻结不了病情，如果能将技术推广开展好，是早诊早治、分流患者的好方法。

　　随着疫情防控常态化，曾经很多培训学习会议都转为了“云端”对话，网络成了分外活跃的地方。薛改琴带领科室团队每天抽出时间进行线上学习培训。虽然无法面对面交流，但是网络却缩短了空间距离，也能更好地利用碎片时间。通过近期大量的专家“云见面”，薛改琴的思路也在不断拓展，她不断思考着怎样能让更多的人知道超声的作用、怎样能让更多专业和超声结合起来救治更多患者、怎样让不方便到大城市就医的患者得到及时有效地治疗等等问题。她把这些事当作自己的使命，并坚定的推动下去。

　　“超声”能诊断，更能治疗

　　大部分人对于超声的认识还停留在它只是一项较为基础的检查手段，为临床提供精准的诊疗依据。但近年来，随着超声介入技术的广泛开展，超声医生不仅仅提供超声诊断，而且还可以在超声引导下对患者进行介入治疗，它早已成为帮助患者解除病痛的重要治疗方法。

　　薛改琴介绍到，现在对肿瘤的治疗向精准、靶向治疗方向发展，介入超声在这一领域能发挥巨大作用。她笑称，如果手术被称为“飞刀”，那超声就应该称为“飞针”。超声介入技术作为现代超声医学的一个分支，主要特点是在实时超声的监视或引导下，完成各种穿刺活检、造影以及置管引流、消融治疗等操作，以避免某些外科手术。该技术运用穿刺针、导丝和导管，实现经皮穿刺抽吸、活检、引流、注药治疗的微创操作，可辅助临床明确诊断肝、肾、甲状腺、乳腺、前列腺等部位占位性病变，并能有效治疗肝、肾、卵巢等部位囊肿、脓肿、肿瘤等，具有精准、安全、有效、无痕等优点，可以#地避免不良反应及并发症，术后恢复迅速，达到与外科术后相媲美的效果。超声介入其实就是让穿刺“长眼睛”，安全，实时监视，治疗时间短，过程无痛苦。经超声介入治疗后，保留了原器官及其功能，创伤小、康复快、费用低、无放射损伤，越来越受到患者青睐。

　　从前若患者的肝、肾、腹腔等部位出现积液积脓的现象，必须通过开腹手术来解决，患者痛苦大、恢复慢，但现在的超声介入技术，只需要置管引流，患者扎一针问题就得以解决，打破了传统的治疗方式。在薛改琴手里，只要患者病情需要，从脖子到腿脚，哪里有问题都可以置管，为患者快速缓解痛苦。

　　她还是全省#个做肿瘤消融的医生，她介绍到，在小肝癌治疗方面，超声消融治疗与手术同样都是写在指南里的标准化治疗方式，疗效相同，但消融手术还更加快捷、易恢复，是#的“微创”。她用消融治疗的患者至今已累计上千病例，这是她精湛技艺的证明，也是超声学科发展的见证。

　　在薛改琴的带领下，超声科与病理科、普外科等科室精诚合作，取活检、穿刺、置管、引流，“超声”能干的事越来越多。尤其随着科技的发展，从前庞然大物般的仪器设备，如今都十分小巧便捷，甚至通过手机就能运用，仪器和场地都不再受到限制。薛改琴还不断培养科室人员，现在的超声科已经形成一个年龄、知识结构合理，技术过关的#队伍，这让她非常自豪，这个团队在全省领先，在全国也绝不落后。

　　#的开展总需要时间的检验，薛改琴刚开展射频消融技术时，一年的病例数只有个位数，而现在每年都过百例，医院各个科室遇到相关病例都会请她前去会诊。谈起超声的优势，她如数家珍，但遗憾的是，还是有很多人的观念比较滞后，不了解新的治疗手段。下一步，她希望自己也能向临床医生一样出普通门诊，告诉更多患者可以选择更精准、更有效、更安全的方式解决他们的病痛。

　　推广日间病房，更好为患者服务

　　超声科可谓是全院最忙碌的科室之一，几乎所有来院的患者都要进行超声检查，如何能更好、更便捷的服务于患者一直是薛改琴思考的事情。

　　薛改琴提到，如果可以建立日间病房，对于一些短期治疗项目将会提供巨大便利。所谓“日间病房”，是指对于一天内可以完成检查、治疗、观察等环节的患者，“白天住院治疗，晚上回家睡觉”的诊疗模式，能满足患者对快捷方便医疗服务的需求。同时日间病房还能缓解“一床难求”状况，对医院来说，可充分利用医疗资源，加快床位周转;对患者而言，更加人性化，而且方便、省钱，医患双方实现“双赢”。

　　薛改琴以超声科为例谈到，很多穿刺或引流的患者完成治疗后，需要观察，如果有日间病房，患者可以在此留观，无并发症即可出院，不需要经过繁杂的等待或手续，极大减少了患者的就医成本，提高了就医效率。目前我院已经开始对日间病房进行筹备，相信在不远的将来必定会造福更多患者。

　　薛改琴说，她最初的人生规划就是当一名医生。现在的她不仅实现了自己的理想，还把这份初心保持了几十年。多年来的从医经历，让她的技艺和口碑一起水涨船高，而不变的是她依然保持着一颗正气、真实的仁心。没有华丽的话语，只有踏实的脚步，就像她自己说的那样，患者在哪里，她的岗位就在哪里。