为提高患者对疾病诊断、治疗、护理等全过程及其风险的认识，增加患者健康知识，增强护理人员责任意识和法律意识，维护良好医疗秩序，确保护理安全，化解护患矛盾，提升护理质量，特制订本制度。

一、在分管院长领导下，护理部监督医护患沟通工作开展、评价和改进工作。

二、医护患沟通的主要内容包括医院环境、主管医护人员、患者的一般情况、诊断、护理计划、护理风险和护理评估、各项检查、治疗配合、费用等有关情况，对特殊患者应进行特别沟通。

三、护士长和病区护士具体负责本病区护患沟通工作落实。

四、一般病例的护理常规问题，由责任护士与主管医师达成共识后与患者或家属进行沟通。疑难、危重等特殊病例以及侵入性操作等特殊项目，由主管医生与患者和家属进行沟通。带有共性的患者护理和病房管理问题，由护士长及相关医师、护士一起召集患者或家属开会，集中进行沟通。

五、沟通形式包括院前沟通、入院沟通、住院期间沟通、例行沟通、特别沟通、出院前沟通及出院后沟通。科主任、护士长、护士等有关人员根据具体的情况，以各种沟通形式分别履行相应的沟通职责。

六、沟通应在平等、互信，相互尊重的基础上进行。医护人员应把握适当的方法和技巧，虚心接受患者和家属对医疗服务工作提出的各种意见。在坚持医学科学原则和医疗服务管理制度的前提下，尽量解释和解决患者和家属提出的相关问题，保证沟通的质量和效率。

七、特殊沟通（如知情同意书等）应在病历中记录。一般沟通必要时在门诊病历或住院病程记录、护理记录中记录。院前沟通、入院沟通、住院期间沟通、例行沟通、出院沟通、院后信访等情况应进行专题记录。

八、护理部对医护患沟通情况进行督查，了解医、护、患沟通的实施情况，听取患者意见。定期总结分析实施效果，提出改进措施或意见。

九、对因拒不执行本制度，发生患者或家属投诉的，由科室进行批评、教育，必要时由护理部、监察室等相关部门进行调查、通报。对因没有按要求进行医护患沟通，或医护患沟通不当引发医疗纠纷者，按医院相关规定处理。